前列腺穿刺活检是指通过经直肠或经会阴,通过超声引导将穿刺针置入前列腺内部进行多点取样,即在前列腺各个位置均匀布针进行取样。如果超声能够看到某些局灶病变,还要针对病变进行靶向性穿刺。
(资料图)
经直肠前列腺穿刺活检示意图
哪些指标异常,前列腺需要做穿刺活检?
1. 直肠指检发现前列腺可疑结节,任何PSA值
2. TRUS或MRI发现可疑病灶,任何PSA值
3. PSA>10ng/ml
4. PSA 4-10ng/ml,怎么办?
1)看比值 2)看密度 3)看速率
PSA 4-10ng/ml,参考的指标
前列腺穿刺活检的目的是用来确定前列腺病变的性质、种类以及程度,如前列腺癌的确诊。
当然该操作也有禁忌症,如下:
1、急性前列腺炎、或者直肠、肛周炎症等。
2、处于急性感染期、发热期。
3、肛门狭窄或者局部粘连的患者。
4、凝血功能异常患者或者全身出血疾病。
5、高血压危象、心衰等全身一般情况较差不能耐受的患者。
穿刺后的注意事项:
多饮水、观察有无血尿、便血、尿潴留情况,必要时留置导尿管。一般术后抗菌药物用3-5天。
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