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根据今天在欧洲心脏病学会 (ESC) 科学大会 ACNAP 2023 上发表的研究,植入心脏装置时感觉情绪低落的患者比没有抑郁症的患者更有可能停止服用心脏药物。
研究作者 Ole Skov 先生是一位心理学家和博士。丹麦欧登塞南丹麦大学心脏心理学专业的学生表示:“药物有助于控制症状并预防进一步的心脏问题,因此坚持治疗很重要。使用植入式心律转复除颤器(ICD) 的患者若感到抑郁或焦虑,应鼓励他们表达他们的担忧、想法和感受,并联系医疗保健专业人员,他们可以筛查他们的痛苦,以探索最佳的行动方案。这可以是转介给心理学家或采取其他措施。”
建议对危及生命的心律失常高危人群和心脏骤停患者进行 ICD 植入。据估计,大约五分之一的 ICD 患者患有抑郁或焦虑。对于佩戴 ICD 的人来说,这两种心理健康问题都与亡风险升高有关。
大多数佩戴 ICD 的患者都会接受药物治疗来控制他们的心脏病。不服用心脏药物会增加并发症和亡的风险,因此识别更有可能停止服用药物的患者至关重要,以便启动支持措施。
这项研究调查了 ICD 植入时的焦虑和抑郁是否与收到该装置一年后的药物依从性相关。该研究是对电子健康干预措施 ACQUIRE-ICD 随机对照试验的二次分析,该试验招募了来自丹麦所有六个植入中心的患者。在参与 ICD 或 ICD 联合心脏再同步治疗 (CRT-D) 试验的 478 名患者中,433 名 (91%) 患者在植入装置时正在服用至少一种心脏药物。
这些药物包括 β 受体阻滞剂、ACE 抑制剂、他汀类药物和利尿剂。在 433 名患者中,322 名患者 (74%) 在基线(植入)和植入后 12 个月完成了药物依从性评估,并纳入当前分析。