绘图 刘阳
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眼下正是荔枝上市的季节,因其晶莹剔透、鲜嫩多汁深受市民的喜爱,但也有一些人大快朵颐后被送进了医院。6月21日,武汉医生提醒,贪食荔枝小心患上“荔枝病”,引发低血糖。
空腹吃了一斤荔枝,男生四肢乏力不能动弹
6月19日晚,刚参加完高考的18岁男生君君(化名)应伙伴邀约鏖战网游到深夜,次日睡到日晒三竿才起床。饥肠辘辘的他四处觅食,看到冰箱里有袋荔枝,便一口一颗吃得停不下来,很快一斤全部下肚。不料,君君吃完后没多久就出现了头晕、心慌、冷汗、四肢乏力等症状,父母得知后迅速赶回家,发现君君已不能动弹,便赶紧拨打120将他送至附近的长江航运总医院急诊科。
完善检查发现,君君的血糖只有2.9mmol/L,结合其典型表征和饮食经历,他被确诊为“荔枝病”引发的急性低血糖。“荔枝这么甜,糖分应该很足啊,怎么会造成低血糖?”“平时都吃得好好的,怎么这次就出问题了呢?”君君和家人百思不得其解。
追问患病细节后,前来会诊的肾病内分泌科医生付锴解释,正是因为荔枝中含有丰富的果糖、葡萄糖和蔗糖,食用后血糖会迅速升高。此时,人体会分泌大量的反应性胰岛素,通过消化体内的葡萄糖,来降低血糖指标,以达到平衡。在饮食时间适宜且严格控制进食量的基础上,这样的转换机制是可以正常运转,维持血糖在正常范围内。
但君君在空腹情况下吃了大量的荔枝,也就是在自身糖原储存不足的基础上食用一斤荔枝当主食,造成体内果糖等元素骤然积累,高浓度的果糖又迅速刺激胰岛β细胞释放大量的胰岛素,超负荷运转下以致来不及转换成葡萄糖补充血糖,所以最终才引发了荔枝病,导致血糖急剧下降,出现头晕、心慌、冷汗、乏力等一系列不适。所幸病因及时明确,医生为君君推注了适量葡萄糖后,他的症状得到了缓解。
荔枝虽美味,食用不当或致“荔枝病”
长江航运总医院肾病内分泌科医生付锴介绍,荔枝病是一种空腹或大量食用新鲜荔枝后突然出现低血糖症状的急性疾病,常出现头晕、心慌、脸色苍白、四肢湿冷等典型症状,严重者可出现血压下降、肢体抽搐,甚至昏迷等危险。
市民吴女士(化姓)每年初夏最爱的水果就是荔枝,最近在网上看到不少关于“荔枝病”的新闻,她对此有些疑惑:“除了荔枝以外,还有很多含糖量较高的水果,为什么只有荔枝会引起低血糖呢?”
对此,付锴解释称,水果中的“糖”主要有葡萄糖、果糖、蔗糖、淀粉四种,虽然西瓜、草莓等水果的口感也比较甜,但它们除了含有果糖,还富含葡萄糖、蔗糖等可以迅速被人体吸收、利用的糖,所以进食后一般不会发生低血糖。而荔枝的甜却是因为它含有大量的果糖,必须由肝脏内的转化酶转化成可以为身体提供能量的葡萄糖,才能平衡果糖的分量,同时受制于荔枝的饮食时间、饮食分量等多种因素,均容易诱发及加重低血糖,因此才会得名“荔枝病”。
付锴补充提醒,食用未成熟的荔枝,因其富含降血糖素A和亚甲基环丙基甘氨酸,本身就有显著的降血糖的作用,会抑制脂肪转化为糖,因此大量进食未成熟的荔枝,也会导致血糖迅速下降。
付锴强调,不要空腹或饥饿时食用;其次不要大量连续食用荔枝,食用量以成年人每天吃荔枝不超过300克(10-15颗),儿童一次不要超过100克为宜。需要特别提醒的是,一定要根据荔枝的品种特性选择熟透了的荔枝来食用。
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